临床表现
临床表现：
1.骨折症状 于外伤后腕背部呈现肿胀、疼痛及压痛(多呈环状)。
2.其他症状 包括腕关节活动受限及患侧腕部呈现餐叉状畸形等。
从X线片所见分为以下5型(图1)。
Ⅰ型 如上图所示，骨折线完全通过骺板的薄弱带。此型较少见，约占10%。
Ⅱ型 与前者相似,但于骨质边缘处常有1个三角形骨折片被撕下。此型最为多见，约占70%。
Ⅲ型 骨折线自关节面进入骨骺达骺板处，再沿一侧薄弱带到骨骺板边缘，此型少见。
Ⅳ型 与前者相似，惟骨折线自关节面进入骺板后，继续向前穿过薄弱带而延伸至骨骺端，形成类似
巴顿骨折样移位；且骨折片不稳定，易移位，本型罕见。
Ⅴ型 为压缩型，即骨骺软骨板的压缩性骨折。此型诊断主要依靠医师的临床经验。易漏诊，直至晚期形成骨骺早期闭合、停止发育时才被发现，在临床上必须引以为戒。对腕部外伤后疼痛、沿骨骺线处有环状压痛者，均应想到此类损伤，并予以复位及固定等治疗。
治疗
治疗：与桡骨远端骨折治疗方法完全一致，但更应强调如下几点：
1.早期 越早复位，对骨骺的发育影响越小。
2.解剖对位 无论何型骨骺损伤，均应力争解剖对位。由于小儿骨骺小，易获得解剖对位，个别有软组织嵌顿者则需开放复位。
3.手法复位 一般均应力争通过手法等非手术疗法达到复位，以免因开放复位操作时对骨骺的损伤。
4.骨骺处忌用内固定 任何波及骨骺的内固定物均影响骨骺的正常发育，非用不可者应选择避开骨骺线的骨质处(图2)。
5.避免损伤 指重复多次手法操作,势必加重对骨骺的损伤而引起早闭，以致后期出现曼德隆(Madelung)样畸形。因此，在操作时应争取一次到位，切勿多次重复。
